Skip to main content
Social Sci LibreTexts

3.9: Muerte súbita e inesperada del lactante (SMSL)

  • Page ID
    193168
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    Muerte súbita del lactante (MSL)

    Para favorecer el sueño óptimo de los bebés y niños pequeños, los cuidadores deben conocer las prácticas de sueño seguras. La muerte súbita e inesperada del bebé (MSL) es un término utilizado para describir la muerte súbita e inesperada de un bebé de menos de un año en la que la causa no es evidente antes de la investigación. Estas muertes suelen producirse durante el sueño o en la zona de descanso del bebé. En Estados Unidos, unos 3,400 bebés mueren de manera súbita e inesperada todos los años. Las muertes súbitas e inesperadas de los bebés incluyen el síndrome de muerte súbita infantil (SMSI), la asfixia accidental en un entorno de sueño y otras muertes por causas desconocidas. En la Figura\(\PageIndex{1}\), se muestra las tendencias de las tasas de muerte súbita e inesperada del lactante (MSL) en Estados Unidos desde 1990 hasta 2019. La tasa de SUID disminuyó considerablemente a partir de 1990, tras la publicación de las recomendaciones de la American Academy of Pediatrics sobre el sueño seguro en 1992 y el inicio de la campaña Back to Sleep (ahora conocida como Safe to Sleep) que comenzó en 1994. Desde 1999, los descensos se han ralentizado y estabilizado. En 2019, la tasa de MSL fue de 90.1 muertes por cada 100,000 nacidos vivos.

    lk7DAYy80CYLSA0NWgD3FV6trnh4etBaMy7F6DOje-HyoPermiFZpiAjQ0YgsRea6SzB2_l2WX9W0irCXwm8MxzsiawukYuEhy_z4UB3UEH0oDikJcjucWslaBMNXIUxQB8Ulya1miqikLgyrm2lUg
    Figura \(\PageIndex{1}\): Tendencias de muerte súbita e inesperada del bebé según la causa de 1990 a 2019. Causas de muerte por cada 100,000 nacidos vivos. La línea de tendencia más alta fue la tasa combinada de MSL. Comienza en 160 en 1990 y tiende a bajar hasta 100 en 2018. La segunda tendencia más alta es el Síndrome de muerte súbita del bebé, con tendencia a la baja que comienza en 160 en 1990 y termina en 100 después de 2018. La tercera tendencia más alta es por causas desconocidas; tiene una tendencia gradual al alza de 22 en 1990 a 30 después de 2018. La muerte accidental tiene una tendencia al alza de 5 en 1990 a 20 en 2018. ([1])

    En 2019 hubo unas 1,250 muertes por SMSI, unas 1,180 por causas desconocidas y unas 960 por asfixia accidental y estrangulamiento en la cama.

    zMDIiBwlCG6q93TI87LNqQ_KCFmoqCSwZTuUtA1tubI3ibP5iekwHZpt5z9kIUX9X7uOXAQeuDBi-j3IrGfl0vArr6q7HMw8W6--LvMmH0J_2UesAyXp54VRzlhH_yTrSfU2o7h8bryrYaYZIC-CgQ
    Figura \(\PageIndex{2}\): Desglose de las muertes súbitas e inesperadas de bebés según la causa en 2019. MSL = 37 %; Causa desconocida = 34.7 %; Asfixia accidental y estrangulamiento en la cama = 28.3 %. [2]

    La Figura \(\PageIndex{3}\) es un mapa que muestra cómo las tasas de muerte súbita e inesperada del lactante (MSL) variaron por estado desde 2015 hasta 2019 entre los 50 estados de Estados Unidos y el Distrito de Columbia. Vermont, Massachusetts, California, New Hampshire y Nueva York tuvieron las tasas más bajas de MSL.

    Misisipi, Alabama, Arkansas, Luisiana y Dakota del Sur tuvieron las tasas más altas de MSL.

    La tasa de MSL en Misisipi (184.7 por cada 100,000 nacidos vivos) fue casi cuatro veces superior a la tasa de MSL en Vermont (46.3 por cada 100,000 nacidos vivos).

    qUjltEcHcBJ5V64iMpzBA00yY9E_xpbz1xiM6xE9FJLSx0r7iyL35-dXTBIZuBH-zQ0gHRph4-to746j7lHnqamA37Tald9hT1r08E007TyXiPaA4L9fGYPGelLKBTrVipwm_zFaVb_dzyqZoV4L0w
    Figura \(\PageIndex{3}\): Tasas de MSL por estado de 2015 a 2019. Alabama: 175.8, Alaska: 126.8, Arizona: 83.3, Arkansas: 172.6, California: 51.2, Colorado: 60, Connecticut: 61.4, Delaware: 94.1, Distrito de Columbia: 122.7, Florida: 88.7, Georgia: 127.2, Hawái: 79.8, Idaho: 74.8, Illinois: 90.5, Indiana: 106.6, Iowa: 96, Kansas: 111.1, Kentucky: 133.3, Luisiana: 157.4, Maine: 85.9, Maryland: 89.8, Massachusetts: 48.9, Michigan: 99.8, Minnesota: 58.3, Misisipi: 184.7, Misuri: 101.6, Montana: 140.1, Nebraska: 88.1, Nevada: 116.7, Nuevo Hampshire: 56.1, Nueva Jersey: 61.6, Nuevo México: 97.3, Nueva York: 57.2, Carolina del Norte: 113.6, Dakota del Norte: 97.2, Ohio: 110.3, Oklahoma: 151.4, Oregón: 88.2, Pensilvania: 92.4, Rhode Island: 88.5, Carolina del Sur: 116, Dakota del Sur: 154.8, Tennessee: 148.7, Texas: 90.4, Utah: 57.8, Vermont: 46.3, Virginia: 100.7, Washington: 72.4, Virginia Occidental: 149, Wisconsin: 91.4, Wyoming: 108. ([3])

    Aunque la tasa de MSL ha disminuido desde la década de 1990, siguen existiendo importantes diferencias raciales y étnicas. La Figura no. es un gráfico de barras apiladas que muestra las tasas de muerte súbita inesperada del lactante (MSL) por causa y por raza/etnia en los Estados Unidos desde 2014 hasta 2018. Las tasas de SUID por cada 100,000 nacidos vivos de los bebés indios americanos/nativos de Alaska (212.1) y negros no hispanos (186.9) fueron más del doble que las de los bebés blancos no hispanos (84.9). Las tasas de MSL por cada 100,000 nacidos vivos fueron más bajas entre los bebés hispanos (54.1) y los asiáticos/isleños del Pacífico (34.4). Las muertes debidas al SMSI representaron la mayor proporción de MSL para los bebés negros no hispanos (39 %), los bebés asiáticos/isleños del Pacífico (40 %), los bebés indios americanos/nativos de Alaska (42 %) y los bebés blancos no hispanos (43 %). Las muertes por causas desconocidas representaron la mayor proporción de MSL para los bebés hispanos (41 %). La asfixia y el estrangulamiento accidental en la cama (Accidental Suffocation and Strangulation in Bed, ASSB) representó la menor proporción de MSL para todos los grupos raciales, que osciló entre el 21 % de SUID entre los bebés hispanos y el 26 % de MSL entre los bebés negros y blancos no hispanos.

    eavk1h9Fwht2ael_rJxRLefEmx6McxSXPUfMu1dID0vKaSYI6i5z_RneoMEas3sbuiYbQQXlcYMkvvuHyQM99n9oElLkX3IwYWZq6ud6Q1dlO6Qv7WNtVpXLbb3R3naL2sbLB1xKU92FvPwIsq64-w
    Figura \(\PageIndex{4}\): Muerte súbita e inesperada del bebé según la raza/etnia de 2014 a 2018. Síndrome de muerte súbita del bebé. Síndrome de muerte súbita del bebé indio americano/nativo de Alaska = 89.5, negro no hispano = 72.7, blanco no hispano = 36.7, hispano = 20.7; asiático/isleño del Pacífico = 13.8. Causa desconocida del bebé indio americano/nativo de Alaska = 74.3, negro no hispano = 65.7, blanco no hispano = 26.4, hispano = 22.3, asiático/isleño del Pacífico = 13. Asfixia accidental y estrangulamiento en la cama del bebé indio americano/nativo de Alaska = 48.4, negro no hispano = 48.5, blanco no hispano = 21.8, hispano = 11.1, asiático/isleño del Pacífico = 7.7. ([4])

    A pesar de las campañas y los intentos de crear conciencia para reducir el SMSI mediante la creación de entornos más seguros para dormir, los cuidadores aún no siguen del todo las directrices. Por ejemplo, en la Figura \(\PageIndex{5}\), se muestran las posiciones en las que los cuidadores de Suecia colocan a los bebés para dormir. Aunque a la mayoría de los bebés se los colocó en posición supina para dormir, como se recomienda, los datos revelaron que todavía había algunos bebés en posición prona (tiempo boca abajo) (Wennergren, Strömberg-Celind, Goksör & Alm, 2021). Además, el número de bebés a los que se coloca para dormir en posición prona aumentó del 2.3 % a los tres meses al 3.5 % a los seis meses de edad.

    KCBrllXMkUyI3C2-OENQcSn-wq7ONHNw6jLictNkwlnTMseLNmkgwkd42GLuIDJL6K19mjCcuYMhFKECLrigdJgmT2kMCN21EAV8M9xIhCxsfJSDEuHmj5uEno9eOuIDW8XF7uCGK2IyuenAVdvlNw
    Figura \(\PageIndex{5}\): Posición de descanso de los bebés cuando se los pone para dormir. La posición en la que se suele colocar a los bebés cuando se los acuesta para dormir a los tres y seis meses de edad. “Lateral” se refiere a la combinación de solo lateral y uso alternativo de la posición lateral o supina, mientras que “prona” se refiere a la combinación de solo prona y uso alternativo de la posición lateral o prona, o supina o prona. La cifra se basa en 3,566 (99.3 %) respuestas en bebés de tres meses y 3,579 (99.7 %) respuestas en bebés de seis meses. ([5])

    En EE. UU., el 22 % de las madres declararon no colocar a su bebé boca arriba para dormir, como se recomienda (vea la Figura \(\PageIndex{6}\)). El porcentaje era más alto en las madres negras (38 %) y en las madres jóvenes menores de veinte años (30 %).

    PEkdFiAqeWwnCUlA8gffGe_erNfqxlBWy04kWKaWbXOIIdVGl7C-E2jCY6K8Yct8I5V5RI0XTHRm5h4cRmP5A4QVWmUGpTNKkMV2F0XeSq5wTQSQeXTk8ltjS6sHIN3n99GbDu2JB4MNbK9fIi5o2Q
    Figura \(\PageIndex{6}\):Porcentaje de madres que ponen a los bebés a dormir boca arriba. Porcentaje de madres que no ponen al bebé a dormir boca arriba: Total 22 %, Blanco: 16 %, Negro: 38 %, Hispano: 27 %, Asiático o isleño del Pacífico: 21 %, Indio americano o nativo de Alaska: 20 %, Edad de la madre (años): 19 o menos: 30 %, De 20 a 24: 28 %, De 25 a 34: 19 %, Más de 35: 19 %. ([6])

    Los profesionales sanitarios y los investigadores desconocen las causas exactas del síndrome de muerte súbita infantil (SMSI). Sin embargo, las investigaciones demuestran que los cuidadores pueden ayudar a reducir el riesgo de SMSI y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño de la siguiente forma:

    Colocar a los bebés boca arriba en todos los momentos de sueño, tanto en las siestas como en la noche.

    Utilizar una superficie de descanso firme y plana, como un colchón en una cuna con homologación de seguridad, cubierto por una sábana ajustada. Mantener la ropa de cama blanda, como mantas, almohadas, cojines y juguetes blandos, fuera del lugar para dormir.

    No cubrir la cabeza del bebé ni permitir que se caliente demasiado. Los signos de que un bebé puede tener demasiado calor incluyen sudoración o el pecho caliente.

    Fuentes de imágenes

    [1] La imagen de los CDC es de dominio público.

    [2] La imagen de los CDC es de dominio público.

    [3] La imagen de los CDC es de dominio público.

    [4] La imagen de los CDC es de dominio público.

    [5] Wennergren, G., Strömberg Celind, F., Goksör, E., & Alm, B. (2021) Swedish survey of infant sleep practices showed increased bed‐sharing and positive associations with breastfeeding. Acta Paediatrica, 110(6), 1835-1841. CC by NC 4.0

    [6] La imagen de “Safe Sleep for Babies” de los CDC es de dominio público.


    3.9: Muerte súbita e inesperada del lactante (SMSL) is shared under a not declared license and was authored, remixed, and/or curated by LibreTexts.

    • Was this article helpful?