26.10: Consideraciones específicas
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Durante las últimas dos décadas, gracias a las investigaciones, se han hecho enormes progresos en lo que respecta a la identificación y al diagnóstico temprano del TEA. Como resultado, en muchos casos, el TEA ahora se puede diagnosticar de forma fiable entre los 18 y los 24 meses (Ozonoff S, Young GS, Landa RJ, Brian J, Bryson S, Charman T, et al, 2015). En una declaración de políticas publicada en 2006 por la American Academy of Pediatrics (2006), se pueden ver los avances en las buenas prácticas relacionadas con la identificación temprana. Allí se afirma que los proveedores de atención primaria (p. ej., los médicos de familia, los pediatras) deben hacer pruebas formales de detección en cada visita de un niño sano programada a los 18 y 24 meses, independientemente de los factores de riesgo conocidos o de las preocupaciones comunicadas. Además, se insta a los proveedores de atención primaria a que, en cuanto se considere seriamente la posibilidad de diagnosticar el TEA, remitan rápido a los niños a los servicios de intervención temprana.
Entre los niños con un diagnóstico clínico documentado de TEA, la edad promedio del primer diagnóstico fue a los 51 meses. La edad promedio de la primera evaluación integral del desarrollo de los niños fue a los 40 meses, el 44 % fue evaluado por primera vez a los 36 meses o antes, y el 37 % fue evaluado por primera vez después de los 48 meses.
La intersección entre (1) el complejo sistema de ECE en los EE. UU. y (2) los retrasos característicos en los diagnósticos de TEA repercute en el acceso de los niños a entornos de ECE inclusivos. Por un lado, a muchos de los niños que finalmente le diagnostican un TEA los inscriben en programas de educación infantil antes de recibir un diagnóstico formal. Por lo tanto, los maestros de ECE son un importante apoyo social y profesional durante el período en el que los padres empiezan a reconocer sus preocupaciones sobre el desarrollo sociocomunicativo de sus hijos, pasan por el proceso de diagnóstico y empiezan a acceder a los recursos específicos del TEA. En muchos casos, los profesores de ECE empiezan a aplicar una enseñanza individualizada y adaptaciones en el aula antes de que se diagnostique el TEA a un niño. Por otro lado, dado que la mayoría de los niños con un TEA no reciben su diagnóstico formal hasta los 4 años o más, los años de preescolar y jardín de infancia suelen ser la primera oportunidad real de implementar servicios formales de educación especial en el entorno de un aula inclusiva.[1]
Referencias
[1] Siller M, Morgan L, Wedderburn Q, Fuhrmeister S & Rudrabhatla A (2021) Inclusive Early Childhood Education for Children With and Without Autism: Progress, Barriers, and Future Directions. Tiene licencia CC B.